労働保険事務組合関係様式集

1.委託事業場関係で使用する様式

組様式第1号労働保険事務等委託書(Excelファイル)
【記載例】(Excel ファイル)

様式第16号労働保険事務等処理委託事業主名簿(Excelファイル)
【記載例】(Excelファイル)

様式第17号労働保険料等徴収及び納付簿(Excelファイル)

様式第17号(裏面)(Excelファイル)
【記載例】(Excelファイル)

様式18号雇用保険被保険者関係届出事務等処理簿(Excelファイル)
【記載例】(Excelファイル)

納付完了通知書(Wordファイル)

継続一括事業リスト出力依頼書(Wordファイル)
 
労働保険関係届出書 訂正・取消願(Wordファイル)
【記載例】(PDFファイル)

事業の種類が変更となった場合(労働保険 名称所在地変更届に添付)
「事業の種類」変更届補助紙(Excelファイル)

特掲除外に関する事務手続き
事業種類等報告書 (Excelファイル)

滞納事業場に関する処理
労働保険料等滞納事跡票(Excelファイル)

滞納事跡票(補助紙)(Excelファイル)

事故事業場報告書(Excelファイル)

延滞金明細書(延滞金の計算ができます)(Excelファイル)

延滞金明細書使用説明書(PDFファイル)

労働保険料等を納めている証明が必要な場合
労働保険料等滞納事業場報告書
労働保険料等納入事業場報告書

労災保険の特別加入関係  
特別加入申請書等の様式・特別加入制度の詳細(厚生労働省ホームページ)

事業主が包括加入しない理由書(新規加入時用)(Wordファイル)

事業主が包括加入しない理由書(一時脱退時用)(Wordファイル)

労働保険料関係
各種様式(厚生労働省のHPへリンク)

算定基礎調査関係
算定基礎賃金等の報告
(算定基礎調査用に作成する様式です。年度更新用には使用できません。)
末尾0用(手書き用)
末尾2用(手書き用)
末尾0用(電算用)
末尾2用(電算用)

末尾0用(手書き用)(令和4年度確定)
末尾2用(手書き用)(令和4年度確定)
末尾0用(電算用)(令和4年度確定)
末尾2用(電算用)(令和4年度確定)
 

2.事務組合関係で使用する様式等

労働保険事務組合認可申請書記載事項等変更届(Excelファイル) 

労働保険事務処理規約(例)(Wordファイル)

団体運営状況報告(Wordファイル) 
【記入要領】(PDFファイル)

事務処理体制等報告(Excelファイル) 
【記入要領】(PDFファイル)

「誓約書」(Wordファイル)及び「経歴書」(Wordファイル)

「独自様式使用承認申請書」様式例(Wordファイル)

「労働保険料等専用口座変更届」(Wordファイル)

専用口座残高内訳(Excelファイル) 

3.報奨金関係で使用する様式

4.その他

5.説明会動画

その他関連情報

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