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労災保険給付関係様式集
● 労災保険給付関係請求書等ダウンロード 【厚生労働省HP】
● 新型コロナウイルス労災保険関係
● 三者行為災害に関する提出書類 【大阪局HP】
● 大阪局モデル様式
● 新型コロナウイルス労災保険関係
● 労災保険支給決定証明願 |
(PDF ・ Excel) |
● 労災保険給付等支払証明願 | (PDF ・ Excel) |
● 三者行為災害に関する提出書類 【大阪局HP】
● 大阪局モデル様式
受任者払申請書及び委任状 | (PDF ・ Excel) |
災害発生状況報告書 | (PDF ・ Word) |
特別加入者の災害証明 | (PDF ・ Word) |
特別加入者の治療及び休業状況について | (PDF ・ Word) |