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労働安全衛生法関係様式集ダウンロード 種類別
(1)届出・報告・申請書関係様式
(2)健康診断個人票様式
| 安衛則 | 様式1号 | 共同企業体代表者(変更)届 | 【Word形式】 | 【Excel形式】 |
| 安衛則 | 様式4号の3 | 新規化学物質製造輸入届 | 【Word形式】 | |
| 安衛則 | 様式4号の5 | 安全衛生教育実施結果報告 | 【Word形式】 | |
| 安衛則 | 様式7号 | 健康管理手帳交付申請書 | 【Word形式】 | 【Excel形式】 |
| 安衛則 | 様式10号 | 健康管理手帳書替再交付申請書 | 【Word形式】 | 【Excel形式】 |
| 安衛則 | 様式20号 | 建設物機械等設置移転変更届 | 【Word形式】 | 【Excel形式】 |
| 任意様式 | 動力プレス摘要書 | 【Word形式】 | ||
| 任意様式 | 摘要書(型枠支保工) | 【Word形式】 | ||
| 任意様式 | 摘要書(足場) | 【Word形式】 | ||
| 任意様式 | 摘要書(架設通路) | 【Word形式】 | ||
| 安衛則 | 様式21号 | 建設工事土石採取計画届 | 【Word形式】 | 【Excel形式】 |
| 安衛則 | 様式21号の2 | 圧気工法作業摘要書 | 【Excel形式】 | |
| 安衛則 | 様式22号 | 事故報告書 | 【Word形式】 | 【Excel形式】 |
| 安衛則 | 様式24号 | 労働者死傷病報告(休業4日未満) (注意)休業 4 日以上は OCR 様式になります。 |
【Word形式】 | 【Excel形式】 |
| 安衛則 | 様式25号 | 局所排気装置摘要書 | 【Excel形式】 | |
| 安衛則 | 様式26号 | プッシュプル型換気装置摘要書 | 【PDF形式】 | |
| 安衛則 | 様式27号 | 放射線装置摘要書 | 【Excel形式】 | |
| 安衛則 | 様式任意 | 特定元方事業者等の事業開始報告 | 【Word形式】 | |
| ボイラー則 | 様式11号 | ボイラー設置届 | 【Excel形式】 | |
| ボイラー則 | 様式13号 | ( )使用検査申請書 | 【Excel形式】 | |
| ボイラー則 | 様式15号 | ( )落成検査申請書 | 【Excel形式】 | |
| ボイラー則 | 様式16号 | ( )検査証再交付書替申請書 | 【Word形式】 | |
| ボイラー則 | 様式19号 | ( )性能検査申請書 | 【Excel形式】 | |
| ボイラー則 | 様式20号 | ( )変更届 | 【Excel形式】 | |
| ボイラー則 | 様式21号 | ( )変更検査申請書 | 【Excel形式】 | |
| ボイラー則 | 様式22号 | ( )使用再開検査申請書 | 【Excel形式】 | |
| ボイラー則 | 様式24号 | 第一種圧力容器設置届 | 【Excel形式】 | |
| ボイラー則 | 様式26号 | 小型ボイラー設置報告書 | 【Excel形式】 | |
| ボイラー則 | 様式任意 | ( )休止廃止報告書 | 【Excel形式】 | |
| クレーン則 | 様式2号 | クレーン設置届 | 【Excel形式】 | |
| クレーン則 | 様式4号 | ( )落成検査申請書 | 【Excel形式】 | |
| クレーン則 | 様式8号 | クレーン等検査証再交付書替申請書 | 【Excel形式】 | |
| クレーン則 | 様式9号 | ( )設置報告書 | 【Excel形式】 | |
| クレーン則 | 様式11号 | ( )性能検査申請書 | 【Excel形式】 | |
| クレーン則 | 様式12号 | ( )変更届 | 【Excel形式】 | |
| クレーン則 | 様式13号 | ( )変更検査申請書 | 【Excel形式】 | |
| クレーン則 | 様式14号 | ( )使用再開検査申請書 | 【Excel形式】 | |
| クレーン則 | 様式26号 | エレベーター設置届 | 【Excel形式】 | |
| クレーン則 | 様式29号 | ( )設置報告書 | 【Excel形式】 | |
| クレーン則 | 様式30号 | 建設用リフト設置届 | 【Excel形式】 | |
| クレーン則 | 様式任意 | ( )休止廃止報告 | 【Excel形式】 | |
| ゴンドラ則 | 様式9号 | ゴンドラ検査証再交付書替申請書 | 【Excel形式】 | |
| ゴンドラ則 | 様式10号 | ゴンドラ設置届 | 【Excel形式】 | |
| ゴンドラ則 | 様式11号 | ゴンドラ性能検査申請書 | 【Excel形式】 | |
| ゴンドラ則 | 様式12号 | ゴンドラ変更届 | 【Excel形式】 | |
| ゴンドラ則 | 様式13号 | ゴンドラ変更検査申請書 | 【Excel形式】 | |
| ゴンドラ則 | 様式14号 | ゴンドラ使用再開検査申請書 | 【Excel形式】 | |
| じん肺則 | 様式2号 | X線写真等の提出書 | 【Word形式】 | |
| じん肺則 | 様式3号 | じん肺健康診断結果証明書 | 【Excel形式】 | |
| じん肺則 | 様式5号 | じん肺管理区分等通知書 | 【Excel形式】 | |
| じん肺則 | 様式6号 | じん肺管理区分決定申請書 | 【Excel形式】 | |
| 石綿則 | 様式第1号 | 建築物解体等作業届 | 【Word形式】 |
(2)健康診断個人票様式
| 安衛則 | 様式5号(1) | 健康診断個人票(雇入時) | 【Excel形式】 | |
| 安衛則 | 様式5号(2) | 健康診断個人票(表面 裏面) | 【Excel形式】 | |
| 安衛則 | 様式5号(3) | 海外派遣労働者健康診断個人票 | 【Word形式】 | 【Excel形式】 |
| 有機則 | 様式3号 | 有機溶剤等健康診断個人票 | 【Excel形式】 | |
| 鉛則 | 様式2号 | 鉛健康診断個人票 | 【Excel形式】 | |
| 特定則 | 様式2号 | 特定化学物質等健康診断個人票 | 【Excel形式】 | |
| 電離則 | 様式1号の2 | 電離放射線健康診断個人票 | 【Excel形式】 | |
| 石綿則 | 様式2号 | 石綿健康診断個人票 | 【Word形式】 | |
| 騒音健康診断個人票 | 【PDF形式】 |
