派遣事業運営にかかる様式例・記載例

【派遣元向け】様式例・記載例

①【派遣元向け（派遣事業運営にかかる基本的な書類）】

様式名	様式例	記載例
●労働者派遣契約書	Excel	PDF
●派遣先への通知	Word	PDF
●就業条件明示書	Excel	PDF
●派遣元管理台帳	Excel	PDF
●事業所ごとのマージン率等の情報提供	Word	PDF
※事業所ごとのマージン率等の情報提供については、自社HP掲載または厚労省の「人材サービス総合サイト」に掲載が必要です。

②【派遣元向け（労使協定方式を選択した場合に必要な書類）】

様式名	様式例	記載例
●労使協定書　イメージ（令和6年2月公表版）	Word	PDF
●派遣労働者として雇用しようとするときの説明（待遇に関する事項等の説明）	Excel	PDF
●派遣労働者として雇い入れようとするときの明示	Word	PDF
●労働者派遣をしようとするときの明示（労使協定方式の場合）	Excel	PDF
※労使協定方式は、派遣契約締結前に派遣先から「待遇に関する情報提供」をもらう必要があります。↓【派遣先向け】へ

③【派遣元向け（派遣先均等・均衡方式を選択した場合に必要な書類）】

様式名	様式例	記載例
●派遣労働者として雇用しようとするときの説明（待遇に関する事項等の説明）	Excel	PDF
●派遣労働者として雇い入れようとするときの明示	Word	PDF
●労働者派遣をしようとするときの明示（派遣先均等・均衡方式の場合）	Excel	PDF
※派遣先均等・均衡方式は、派遣先から「比較対象労働者の待遇に関する情報提供」をもらわなければなりません。↓【派遣先向け】へ

※上記の例は「労働者派遣事関係業務取扱要領」「許可・更新等手続マニュアル」等に掲載されている様式を基としています⇒　労働者派遣事業関係業務取扱要領・様式・各種報告書　　派遣労働者の同一労働同一賃金について（厚労省HPへリンク）

①【派遣先向け（派遣受入れにかかる基本的な書類）】

※▲は、派遣期間の延長手続きを行う場合に必要です。

②【派遣先向け（派遣元が「労使協定方式」を選択した場合に必要な書類）】

様式名	様式例	記載例
●派遣労働者の待遇に関する情報提供	Word	PDF

③【派遣先向け（派遣元が「派遣先均等・均衡方式」を選択した場合に必要な書類）】

様式名	様式例	記載例
●比較対象労働者の待遇に関する情報提供（比較対象労働者：標準モデル）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　⇒　待遇の標準的な考え方について	Excel	PDF
●　　　　　　　　　〃　　　　　　　　（比較対象労働者：1人の場合）	Excel	PDF
●　　　　　　　　　〃　　　　　　　　（比較対象労働者：複数の場合）	Excel	PDF