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衛生関係2　健康の保持増進

衛生関係2　健康の保持増進

健康の保持増進

1　働く人の心とからだの健康づくり～THP

　　これまでの健康管理では、病気の早期発見や治療に重点が置かれていました。このため、検査結果が異常なしの人は、健康管理の対象外とみなされがちでした。しかし、異常なしと判定された人の中にも、糖尿病や高血圧などのいわゆる生活習慣病の予備軍といわれる人が多く含まれています。

　THPでは、個人の生活習慣を見直し、若い頃から継続的で計画的な健康づくりをすすめることで、働く人がより健康になることを目標としています。

　THPとは
　トータル・ヘルスプロモーション・プランの略称で、労働安全衛生法に基づき、すべての人を対象に心とからだの両面からトータルな健康づくりを目指した運動です。

THPの具体的な進め方
厚生労働大臣の指針に示されてあり、健康測定を行いその結果に基づいた運動指導・保健指導・栄養指導・メンタルヘルスケアを行うことが基本ですが、その際、事業場や個人の実状に応じたすすめ方が望まれます。

(1)健康測定

A　生活状況調査	仕事の内容、通勤方法、生活リズム、趣味・し好、運動習慣・運動歴、食生活、メンタルヘルス、口腔保健、その他
B　問診・診察	既往歴、診察所見、業務歴、家族歴、自覚症状、その他
C　医学的検査	形態、循環機能、血液、呼吸機能、尿、その他
D　運動機能検査	筋力、筋持久力、柔軟性、平衡性、敏捷性、全身持久性

(2)健康指導

A　運動指導(運動実践)	運動プログラム作成とプログラムに基づく運動実践の指導援助
B　保健指導	業務形態や生活習慣に配慮した健康的な生活のための指導・教育
C　栄養指導	食習慣の評価とその改善指導
D　メンタルヘルスケア	リラクゼーションの指導、ストレスに対する気づき、良好な職場の雰囲気づくり

　※健康指導にあたっては、運動指導担当者、運動実践担当者、産業栄養指導担当者、産業保健指導担当者、心理相談担当者などの人材の育成に努める必要があります。

2　心の健康確保

　近年、経済・産業構造の変化、高齢化が急速に進展する中で、労働者の就労意識の変化や働き方に変化が見られます。

　労働省(現厚生労働省)が実施した労働者健康状況調査によると、仕事や職業生活に関する強い不安、悩み、ストレスを感じている労働者の割合が増加しています。
　このような状況から、労働省(現厚生労働省)では平成12年8月に、事業場において事業者が行うことが望ましい労働者の心の健康の保持増進のための基本的な措置(メンタルヘルスケア)が適切かつ有効に実施されるため、メンタルヘルスケアの原則的な実施方法について「事業場における労働者の心の健康づくりのための指針」を定めました。各事業場においては、実施可能な部分から取り組んでいくことが重要です。

(1)メンタルヘルスケアの基本的考え方

事業場におけるメンタルヘルスケアの重要性

　職場には労働者の力だけでは取り除くことができないストレス要因が存在しているため、労働者の取り組みに加えて、事業者が積極的にメンタルヘルスケアを実施することが重要です。

メンタルヘルスケアを推進するにあたっての留意事項

イ	心の健康については、その評価は容易ではなく、また、心の健康問題の発生過程には個人差がおおきこと
ロ	プライバシ-の保護及び労働者の意志の尊重に留意すること
ハ	人事労務管理と連携する必要もあること
二	心の健康問題は、家庭・個人生活等職場以外の問題も影響を受けていることがあること

(2)心の健康づくり計画

心の健康づくり計画の策定

　メンタルヘルスケアは、中長期的視点に立って、継続的かつ計画的に行われることが重要です。このため、事業者には、事業場の心の健康づくりに関する職場の実態とその問題点を明確にするともに、その問題点を解決する具体的な方法等についての基本的な計画(「心の健康づくり計画」)を策定することが求めらています。

心の健康づくり計画で定める事項

イ	事業場における心の健康づくりの体制の整備
ロ	事業場における問題点の把握及びメンタルヘルスケアの実施
ハ	人材の確保及び事業場外資源の活用
二	労働者のプライバシーへの配慮
ホ	その他労働者の心の健康づくりに必要な措置