療養（補償）給付の費用請求書における添付書類
　　 装具装着証明書（療養のための装具等を購入した場合に添付）　Word / PDF

　　移送費（通院費）請求内訳書（通院費を請求する場合に添付）　Word / PDF
　　療養費等領収書紛失届（領収書を紛失した場合に添付）　Word / PDF 

休業（補償）給付請求書における添付書類
　　平均賃金算定内訳（初回請求時に添付）　Excel / PDF
　　月給者報告書（被災労働者の給与が月給制の場合に添付）　Word / PDF
　　受任者払申出書※（事業主から立替払いを受けた場合に添付）　Word / PDF
　　　　　　※受任者払申出書は療養（補償）給付の費用請求書でも使用できます。
 

第三者行為災害による労災請求時に提出
　　第三者行為災害届　Excel / PDF
　　念書（兼同意書）　Excel / PDF
　　通勤災害に関する事項（通勤災害の場合に添付）　Excel / PDF
　　交通事故発生届（事故証明（人身）が得られない場合に添付）　Excel / PDF
　　誓約書（相手方が不明の場合に添付）　Excel / PDF
　　暴力報告書（災害が暴力による場合に添付）　Excel / PDF
　　第三者行為災害報告書（災害の相手方が作成）　Excel / PDF
 

特別加入者の労災請求書に添付
　　現認者証明書（初回請求時に添付）　Word / PDF
　　特別加入者の休業証明（休業（補償）給付請求時に添付）　Word / PDF
　

業務上外調査のための書類（該当すると思われる災害の場合に提出をお願いします。）
　　腰痛症等災害発生報告書（腰痛災害での請求時に添付）　Excel / PDF