労働安全衛生法関連の様式について
労働安全衛生法に基づく報告・届出書、及び免許申請書については、法令等の定めにより、所定の様式が規定されてます。またそのうち、次の表の様式については、労働局・監督署などに備え付けているOCR帳票(機械で読み取るため、赤枠になっている様式)で報告等を行わなければなりませんでした。
総括安全衛生管理者・安全管理者・衛生管理者・産業医選任報告書 |
(安衛則)様式第3号 |
有害物ばく露作業報告書 | (安衛則)様式第21号の7 |
労働者死傷病報告(休業4日以上) | (安衛則)様式第23号 |
定期健康診断結果報告書 | (安衛則)様式第6号 |
特定化学物質健康診断結果報告書 | (特化則)様式第3号 |
有機溶剤等健康診断結果報告書 | (有機則)様式第3号の2 |
鉛健康診断結果報告書 | (鉛則)様式第3号 |
四アルキル鉛健康診断結果報告書 | (四アル則)様式第3号 |
高気圧業務健康診断結果報告書 | (高圧則)様式第2号 |
電離放射線健康診断結果報告書 | (電離則)様式第2号 |
石綿健康診断結果報告書 | (石綿則)様式第3号 |
じん肺健康管理実施状況報告 | (じん肺則)様式第8号 |
指導勧奨による特殊健康診断結果報告書 | 通達に基づく様式 |
(新規・再交付・書替・更新)免許申請書 | (安衛則)様式12号 |
所持免許申告欄 | (安衛則)様式12号(別紙) |
これが、平成23年4月以降、この表にあるOCR帳票については、厚生労働省ホームページからダウンロードして印刷・使用することが可能になりました。OCR帳票以外の労働安全衛生関係法令主要様式も厚生労働省ホームページに掲載されていますので、ご利用ください。
各様式のダウンロード⇒安全衛生関係主要様式(厚生労働省ホームページ)
なお、従来の(赤枠)OCR帳票も、引き続き使用可能です。(ただし、将来的には赤枠OCR帳票は使用できなくなる見込みです。)
ダウンロード帳票印刷時の設定にご注意ください!
しかしながら、ダウンロードしたOCR帳票については、正しく設定等が行われて印刷された様式でなければ、場合によっては再提出等をお願いする場合がありますので、次の事項及び「印刷時の注意事項」を確認した上で、印刷・使用してください。
・印刷の色は「黒」。
・ほとんどの様式で、2ページ目(裏面)があります。「注意事項」や、「コード番号」などの説明文のみ記載されているものについては、その内容を十分にご理解いただいておれば、監督署へ提出する際には2枚目(裏面)を省略していただいてもかまいませんが、次の(1)(2)については、両面印刷を行うか、必ず2枚目(裏面)も印刷し、1枚目(表面)とセットにして提出してください。
(1)電離放射線健康診断結果報告書…2枚目(裏面)にも検査結果を記載する欄があります。
(2)免許申請書…2枚目(裏面)に収入印紙を貼る欄があります。
・免許申請書について、1枚目(表面)の右上に写真を貼る枠がありますが、免許証作成の際に申請書から剥がす必要があるため、写真は糊付けせず、マスキングテープなど容易に剥がれるテープで留めるか、クリップで留めるなどで申請書に添付してください。
この記事に関するお問い合わせ先
労働基準部 健康安全課 TEL : 086-225-2013