最低賃金の減額の特例許可申請書様式


1. 記入要領・パンフレット【PDF】     

精神又は身体の障害により著しく労働能力の低い者(様式第1号)     
試の使用期間中の者(様式第2号)     
基礎的な技能及び知識を習得させるための職業訓練を受ける者(様式第3号)     
軽易な労務に従事する者(様式第4号)    
断続的労働に従事する者(様式第5号)    
     
2. 最低賃金の減額の特例許可申請書【Excel】     
   (様式第1号から5号は、Excelの各シートごとに分かれています。)     
     
3. 申請書添付様式(任意様式)    
 
(様式第1号関係)減額率算定表(精神又は身体の障害により著しく労働能力の低い者)【Word】   
(様式第5号関係)断続的労働に従事する者添付用紙及び記載例(簡易版)【Excel】     

4.最低賃金の減額特例許可取消申請書【Excel】(任意様式)
 (第1号から第5号で許可を受けている者について、共通で使用できる様式です。)
 

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労働基準部 賃金室

TEL
025-288-3504

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