様式集(全国統一)

 
労働基準法関係

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  ※厚生労働省のホームページに記載されていない様式の一部は以下に掲載しています。
 
様式(任意)

(様式名称をクリックしてください)
説明
解雇理由証明書       ・労働者が、解雇の予告がされた日から退職の日までの間において、当該解雇の理由について証明書を請求した場合においては、使用者は、遅滞なくこれを交付しなければなりません。
・ただし、解雇の予告がされた日以後に労働者が当該解雇以外の事由により退職した場合においては、使用者は、当該退職の日以後、これを交付することを要しません。
 (根拠法令:労働基準法第22条)
賃金控除に関する協定書 ・賃金の一部を控除して支払う場合、労働者の代表との書面による協定をしなければなりません。
(根拠法令:労働基準法第24条)
口座振込同意書

賃金の口座振込に関する労使協定書
・賃金を当該労働者の銀行その他金融機関の預金又は貯金への振り込みにて支払う場合、労働者の代表との書面による協定を締結した上で、個々の労働者の同意を得る必要があります。
  (根拠法令:労働基準法施行規則第7条の2)

  


最低賃金法関係                                                                            
 

                                      様式等
最低賃金法第7条の減額の特例許可申請書                              新様式掲載の厚生労働省ホームページへ

 

安全衛生関係
 
様式名
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労働者死傷病報告など主要な様式 PDF

 

雇用均等法関係
 
様式名
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機会均等推進責任者選任・変更届
母性健康管理指導事項連絡カード
母性健康管理の措置に関する就業規則の記載例

 

 

育児・介護休業法関係
 
様式名
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就業規則における育児・介護休業等の取扱い
育児・介護休業等に関する規定例
育児休業申出書
〔育児・介護〕休業取扱通知書
〔育児休業・育児のための所定外労働免除・育児のための時間外労働制限・育児のための深夜業制限・育児短時間勤務〕対象児出生届
〔育児・介護〕休業申出撤回届
〔育児・介護〕休業期間変更申出書
介護休業申出書
育児のための所定外労働免除申出書
〔育児・介護〕のための時間外労働制限申出書
〔育児・介護〕のための深夜業制限申出書
〔子の看護休暇・介護休暇〕申出書
育児短時間勤務申出書
介護短時間勤務申出書
〔育児・介護〕短時間勤務取扱通知書
育児・介護休業に関する労使協定
職業家庭両立推進者選任・変更届

 

次世代育成支援対策推進法関係
 
様式名
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一般事業主行動計画策定・変更届(様式第1号)
基準適合一般事業主(くるみん)認定申請書(様式第2号)
基準適合一般事業主(プラチナくるみん)認定申請書(様式第3号) Word  PDF
基準適合一般事業主(プラチナくるみん)認定申請書(様式第3号)別紙 Word  PDF

 

パートタイム労働法関係
 
様式名
ダウンロード
労働条件通知書の作成例         PDF
パートタイム労働者就業規則の規定例         PDF
短時間雇用管理者選任・変更届

 

個別労働紛争関係
 
様式名
ダウンロード
あっせん申請書

 

労働者派遣事業・職業紹介事業関係

 

◆労働者派遣事業関係様式(厚生労働省HPへ)
 
◆職業紹介事業関係様式(厚生労働省HPへ)

 

雇用対策法関係(外国人の雇用状況の届出関係)
※1ページ目、2ページ目を表裏両面にして印刷してください。
様式名
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◆民間事業主、独立行政法人、国立大学法人、公社等の届出様式
雇入れ、離職及び平成19年10月1日時点で現に雇い入れている者に係る外国人雇用状況届出書(様式第3号)
Excel
◆国・地方公共団体の通知様式
雇入れ、離職及び平成19年10月1日時点で現に雇い入れている者に係る外国人雇用状況通知書(様式)
Excel
 

パンフレットのご案内

◆事業主のみなさまへ(PDF)

 

 

 

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