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保険給付の手続き
| 給付の種類 | 請求書の様式 | 提出先 |
|---|---|---|
| 療 養 | 療養補償給付たる療養の給付請求書(5号) 療養給付たる療養の給付請求書(16号の3) 療養補償給付たる療養の費用請求書(7号) 療養給付たる療養の費用請求書(16号の5) |
病院や薬局等を経て所轄労働基準監督署長 |
| 休 業 | 休業補償給付支給請求書(8号) 休業給付支給請求書(16号の6) |
所轄労働基準監督署長 |
| 障 害 | 障害補償給付支給請求書(10号) 障害給付支給請求書(16号の7) |
|
| 遺 族 | 遺族補償年金支給請求書(12号) 遺族年金支給請求書(16号の8) 遺族補償一時金支給請求書(15号) 遺族一時金支給請求書(16号の9) |
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| 葬 祭 | 葬祭料請求書(16号) 葬祭給付請求書(16号の10) |
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| 介 護 | 介護補償給付・介護給付支給請求書(16号の2の2) | |
| 二次健康診断等給付 | 二次健康診断等給付請求書(16号の10の2) | 病院または診療所を経て所轄労働局長 |
