労働者派遣事業関係様式

(1)許可・届出に関する必要書類一覧
手続き・一覧名 ファイル形式等
1  労働者派遣事業許可・更新の手続き 139KB:PDF
2  労働者派遣事業新規許可申請に必要な書類一覧 187KB:PDF
3  労働者派遣事業許可有効期間更新申請に必要な書類一覧 184KB:PDF
4  労働者派遣事業変更届出(事業所新設含む)に必要な書類一覧 182KB:PDF

(2)労働者派遣事業関係様式
様式 様式名 ファイル形式等
1 様式1号  労働者派遣事業許可・許可有効期間更新申請書 79KB:Excel
2 様式3号  労働者派遣事業計画書 167KB:Excel
3 様式5号  許可証再交付申請書、労働者派遣事業変更届出書、
 労働者派遣事業 変更届出書及び許可証書換申請書
97KB:Excel
4 様式8号  労働者派遣事業廃止届出書 40KB:Excel
5 様式11号  労働者派遣事業報告書 114KB:Excel
5(2)    労働者派遣事業報告書(入力補助機能つき) 327KB:Excel
6 様式12号  労働者派遣事業収支決算書 47KB:Excel
7 様式12号
 -2
 関係派遣先派遣割合報告書 54KB:Excel
8 様式13号  海外派遣届出書 41KB:Excel
9 様式15号  許可申請にあたっての自己チェックの結果について 71KB:Word
10 様式16号  財産的基礎に関する要件についての誓約書 14KB:Word
11 様式17号  常時雇用する派遣労働者数の報告について 49KB:Excel

(3)許可・届出に関する記入例及び注意点
様式 記入例及び注意点 ファイル形式等
1 様式1号  派遣事業に係る新規許可(更新) 308KB:PDF
2 様式3号  派遣事業に係る事業計画書  467KB:PDF
3 様式5号  派遣事業に係る事業主・事業所名称及び所在地変更 146KB:Excel
4  派遣事業に係る代表者・役員の退任・就任及び住所の変更 156KB:Excel
5  派遣事業に係る派遣元責任者の変更 123KB:Excel
6  派遣事業に係る事業所の新設 128KB:Excel
7  派遣事業に係る事業所の廃止 114KB:Excel
8 様式11号  労働者派遣事業報告書 436KB:PDF
8(2)   
 労働者派遣事業報告書(補助シート)
   労働者派遣事業報告書(補助シート拡大版)
 
157KB:Excel
173KB:Excel

(4)参考様式(モデル例)
参考例 様式名 ファイル形式等
1  個人情報適正管理規程 17KB:Word
2  履歴書  79KB:Excel
3  労働者派遣個別契約書 30KB:Word
4  就業条件明示書 37KB:Word
5  派遣労働者として雇い入れようとするときの明示 25KB:Word
6  労働者派遣をしようとするときの明示 19KB:Excel
7  派遣元管理台帳 28KB:Word
8  派遣先管理台帳・勤務実績報告 26KB:Word
9  派遣通知書 22KB:Word
10  マージン率等の情報提供 31KB:Word

(5)登録免許税 
1  登録免許税の課税について 224KB:PDF


☆ 最新法令・要領・パンフレット一覧


                    お問い合わせ先
                    福岡労働局 職業安定部 需給調整事業課
                    福岡市博多区博多駅東2-11-1
                    福岡合同庁舎 本館1階            
                    TEL092-434-9711

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