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雇用保険関係 独自様式
雇用保険に加入中の被保険者の一覧を希望する場合
兼務役員、親族従業員、在宅勤務者に係る資格取得届を提出する場合
兼務役員雇用実態証明書
同居の親族雇用実態証明書
在宅勤務雇用実態証明書
適用事業所台帳や取得喪失に関する各種通知書等を紛失した場合
雇用保険関係各種届書等再作成・再交付申請書
雇用保険関係各種届書等再作成・再交付申請書(連記式)
事業所非該当承認申請書を提出する際の添付書類
被保険者の取得・喪失の記録について訂正・取消をする場合
被保険者の取得について6か月以上の遡及確認手続きをする場合
事業所が合併や分離独立等した際の確認書類
今月以前又は来月に60歳に到達する者を確認する場合
育児休業中の賃金支払い状況等の証明書（育児休業給付金関係）
育児休業期間に係る賃金証明書
※育児休業期間について、出勤簿、賃金台帳を作成していない場合にご提出ください。
令和7年4月以後に育児休業給付金の支給対象期間の延長を行う場合
出生後休業給付関係書類
配偶者が給付金の対象となる育児休業をすることができないことの申告書
雇用保険被保険者でないことの証明書
配偶者が雇用保険被保険者ではないため、育児休業給付を受給することができない者（共済組合の 組合員である公務員の場合を除く。）であることを証明する書類
賃金支払状況についての証明書
配偶者について、雇用保険被保険者であった期間は1年以上あるが、賃金支払いの基礎となる日数 や労働時間が不足するため、育児休業給付を受給できない者であることを証明する書類
育児休業証明書
配偶者の勤務先の出生児育児休業又は育児休業が有給の休業であるため、配偶者が出生児育児休業 給付金が支給される休業又は育児休業給付金が支給される休業が取得できないことを証明する書類
育児時短就業給付関係
育児時短就業期間等に係る証明書（様式例）
育児時短就業期間及び育児時短就業前後の週所定労働時間について 確認資料の添付が困難な場合の証明
育児時短就業期間等に係る証明書（別紙）週所定労働時間算定補助シート
シフト制労働者に係る本来の週所定労働時間、支給対象月における週所定労働時間を 算出するための補助様式
代理人により雇用保険各種申請書を行う際の委任状
雇用保険の各種申請において代理人による申請を行う場合は、委任状が必要となります。
なお、代理人申請が可能な手続きの種類や申請に必要な添付書類等については、ハローワークへお尋ねください。
委任状（参考様式）
この記事に関するお問い合わせ先 職業安定部 職業安定課 電話：0985-38-8823
