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  免許申請に必要な書類
 

●

各免許交付申請の必要書類
 
No.
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
申請区分
免許証新規交付(試験合格者)
免許証新規交付(試験免除者)
免許証新規交付(無試験)
免許証書替
免許証再交付
(紛失)
免許証再交付
(損傷)
免許更新
申請先
東京労働局
免許証発行
センター
住所地管轄局
住所地管轄局
住所地管轄局免許証交付局
住所地管轄局免許証交付局
住所地管轄局免許証交付局
住所地管轄局免許証交付局
申請方法
郵送
直接又は郵送
共通書類
(1)申請書(様式第12号) (2)手数料(収入印紙1,500円)
(3)写真(24×30mm)1枚 (4)返信用封筒(切手404円)
合格通知書
○
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-
-
-
試験免除資格
を証する書面
-

○(注1)
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-
-
-
免許を受ける資格を有することを証明する書面
△(注4)
-
○
-
-
-
-
本人確認証明書
△(注5)
△(注6)
○(注7)
△(注2)
○
△(注2)
-
戸籍抄本
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-
○
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-
更新資格を
証する書面
-
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-
○
理由書
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-
○
-
-
現在所持している免許証(注3)
○
○
○
○
○
○
○
(注1) 試験結果通知書を含みます。
(注2) 現在所持している免許証を添付した場合は省略します。
(注3) 紛失した免許証以外で、現在所持している免許証がある場合は、すべて必要です。
(注4) 特級・一級・二級ボイラー技士免許、ボイラー整備士免許、高圧室内作業主任者免許、ガス溶接作業主任者免許、発破技士免許、林業架線作業主任者免許の申請をする場合には、「実務経験従事証明書」を添付する必要があります。
(注5)
(注6)		 受験申請後変更のあった場合に添付する必要があります。
免許証を所持していない場合（免許試験結果通知書の送付先住所・氏名と申請書の住所・氏名が同じ場合は不要）
(注7) 現在所持している免許証(現住所・氏名の変更がない場合に限る)を添付した場合は省略します。(現住所・氏名の変更がある場合及び手帳式の免許証の場合は、本人確認が必要です。)
※申請書は、各安全衛生技術センター、都道府県労働局又は労働基準監督署に置いています。
 

【添付書類様式】

実務経験従事証明書（参考様式）  

　特級・一級ボイラー技士免許実務経験従事証明書 【PDF】

　二級ボイラー技士免許実務経験従事証明書 【PDF】

  ボイラー整備士免許用実務経験従事証明書 【PDF】

  高圧室内作業主任者免許、ガス溶接作業主任者免許、発破技士免許、林業架線作業主任者免許用実務経験従事証明書 【PDF】
 
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