大分労働局
 
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労働災害再発防止対策報告(日田労働基準監督署)


■ いかなる労働災害であっても、今後、同じ災害を起こさないように、事業者として災害の原因を特定し、再発防止対策を講じて労働者に周知する必要があります。  つきましては、事業場の安全衛生管理の自主的な改善に役立てていただくため、下記にご記入いただき、管轄の労働基準監督署へご送信いただきますようお願いします。

事業場名称 
郵便番号 - 
都道府県 
市区町村 番地 ビル建物名 
労働者数  (人)
労働災害発生日


今回の労働災害が発生した原因について1.~3.について当てはまるものを回答してください。



1.どこに不安全な状態がありましたが。(機械の安全カバーがない、滑りやすかった、見えづらかった等)
2.労働者の不安全な行動がありましたか。(決められた作業手順を省略した、保護具を着用していなかった等)
3.安全管理上の不備がありましたか。(作業手順を決めていなかった、作業方法を教えていなかった、点検項目を決めていなかった等)


 災害発生原因に対応する再発防止対策について、下記の1.~4.に記入してください。



1.設備、作業環境に関する改善(安全カバーを取り付けた、換気装置を取り付けた、滑り止めを設けた等)
2.作業方法、不安全行動の抑制に関すること(作業工程を見直した、監視人を配置した、危険予知活動に取り組んだ等)
3.安全管理面に関する対策(作業手順書を作成した、パトロールを計画した、リスクアセスメントを実施した等)
4.その他に事業場として取り組んだことがあれば入力してください。

御協力ありがとうございました。