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継続給付様式集

 

1.制度及び手続きについて 

 

 

高年齢雇用継続給付金 ※

育児休業等給付金※ 

③介護休業給付金 ※

④雇用保険事務手続きの手引き 

⑤よくあるご質問 ※

雇用保険に関する業務取扱要領※  要領 

 ※厚生労働省HPへ移動します。 
 

2.各種申請に必要な書類一覧 

 

高年齢雇用継続給付の必要書類一覧 

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出生時育児休業給付の必要書類一覧 

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 育児休業給付の必要書類一覧 

PDF 

※「パパ・ママ育休プラス」「延長交替」時の書類一覧 

 ④育児時短就業給付の必要書類一覧

 PDF 

➄介護休業給付の必要書類一覧 

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3.申請書【様式】 

 

高年齢雇用継続給付受給資格確認票・  (初回)高年齢雇用継続給付支給申請書 

申請書(※) 

 ②育児休業給付受給資格確認票・ 

出生時育児休業給付金支給申請書 

 

申請書(※) 

 

③育児休業給付受給資格確認票・ 

(初回)育児休業給付金支給申請書 

申請書(※) 

育児時短就業給付受給資格確認票・ 

(初回)育児時短就業給付金支給申請書 

 申請書(※) 

⑤介護休業給付金支給申請書 

申請書(※) 

※ハローワークインターネットサービスの帳票印刷サービスへ移動します。  

※必要書類の一つである賃金証明書・月額証明書は複写式のためダウンロードできませんのでご注意下さい。 

 

4.被保険者の署名・押印を省略する場合【様式】 

 

記載内容に関する確認書・申請等に関する同意書(高年齢) 

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記載内容に関する確認書・申請等に関する同意書(育児休業・出生後休業) 

  ③記載内容に関する確認書・申請等に関する 

同意書(育児時短)

 PDF 

④記載内容に関する確認書・申請等に関する同意書(介護 

 

5.振先を指定・変更する場合【様式】 

 

払渡希望金融機関指定・変更届 

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※金融機関指定・変更届提出時には本人名義の通帳またはキャッシュカード(コピー)の添付が必要です。 

※支給番号は空欄でかまいません。 

 

6.雇用継続給付に関する通知書等を紛失した場【様式】 

 

雇用継続給付関係各種通知書等再作成・ 再交付申請書 

押印廃止に伴い、一部の手続きについて身分証のご提示が必要となります。』 

身分証については①の第2面をご参照ください 

 

7.育児休業中に出勤簿・賃金台帳を作成していない場合【様式】 

 

育児休業期間にかかる賃金証明書 

  

8.育児休業給付金を延長する場合【リーフレット、様式および記入例】 

 

保育所に入所できない場合の育児休業給付金の延長について (令和7年3月分まで)

PDF 

②令和7年4月から保育所等に入れなかったことを理由とする育児休業給付金の支給対象期間延長手続きが変わります 

 PDF PDF
 延長事由認定申告書(PDF)

③疎明書 

1歳到達後の延長時の疎明書と、1歳6ヶ月到達後の延長時の疎明書が分かれておりますので、提出の際お間違えないようご確認下さい。 

 

※疎明書は延長事由に該当するか判断するために記載いただくものです。 

疎明書を提出すれば必ず延長になるということではありませんのでご留意ください。 

 

 

9.今月以前または来月に60歳に到達する者を確認する場合【様式】 

 

60歳到達時賃金日額登録該当予定一覧表 照会申請書 

『押印廃止に伴い、一部の手続きについて身分証のご提示が必要となります。』 

※身分証については①の第2面をご参照ください。 

 

10.雇用継続給付関係の訂正を行う場合【様式】 

 

訂正を行う場合のご案内 

雇用継続給付関係雇用保険被保険者各種訂正・取消願 

雇用保険被保険者60歳到達時賃金証明書・休業開始時賃金月額証明書 記載内容補正願 

 


 

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