【様式６】

留学生インターンシップ並びに就業体験プログラム
受入れに係るアンケート

企　業　名		
記入者名		

１．	今回の留学生インターンシップ並びに就業体験プログラム（以下、「インターンシップ等」という。）を受け入れられた感想を以下の選択肢から選び、理由もお聞かせください。

□　満足
□　どちらでもない
□　不満足

　　理由についてお聞かせください。

２．	今後の留学生インターンシップ等の受入れの見込みをお聞かせください。

□　可能な限り受入れたい
□　検討中
□　受入は難しい

「検討中」「受入は難しい」を選択された場合、その理由をお聞かせください。

３．	その他、今後の要望等、特に感じられたことがあればご記入ください。