大学等において、大阪新卒応援ハローワーク 専門支援コーナー での窓口相談を希望する学生等がいる場合の相談予約を受け付けます。 ◆来所相談希望日は３開庁日（土曜日を除く）以降の日を設定してください。 ◆相談可能時間は、１３：００ または １５：００ （１日２枠）となります。 ◆予約の日時等については、できる限り３開庁日（土曜日を除く）以内に、ご登録いただいたメールアドレス宛にご連絡いたします。 |
| ご利用の際には、以下の【注意事項】をご確認の上、入力してください。 |
【注意事項】 1．大阪新卒応援ハローワークは、大学（院）、短大、高等専門学校、専修学校等を卒業予定の学生（※）と卒業後3年以内の方をサポートする施設です。
2．上記学生等への支援については学校側と連携しながら進めていくことが基本となるため、支援対象の方の同意の下、学校側のご担当者に支援状況等について共有・相談させていただくことがあります。
3．当フォームから送信した内容は自動で保存されません。必要に応じて、印刷するかご自身で画面のスクリーンショットを取得するなどの対応をお願いします。
4．ハローワークのドメイン（mhlw.go.jp）からのメールを受信可能にしてください。
5．文字化けを防ぐため、半角カタカナ、丸数字、特殊文字は使用しないでください。 （※）1回生から支援対象となります |
| 1．担当者 学校名 *必須 |
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| 2．担当者 所属部署 *必須 |
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| 3．担当者 氏名 *必須 |
| 姓 名 |
| 4．担当者 電話番号 *必須 |
| -- |
| 5．担当者 メールアドレス *必須 |
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| 6．対象学生 氏名 *必須 |
| 姓 名 |
| 6-2．対象学生氏名 フリガナ *必須 |
| セイ メイ |
7-1．相談希望日（第1希望） ※3開庁日（土曜日日を除く）以降の日を指定してください ※ご希望の時間（13：00 または 15：00 のいずれか）があれば、17欄に記入してください *必須 |
| 年月日 |
| 7-2．相談希望日（第2希望） |
| 年月日 |
| 7-3．相談希望日（第3希望） |
| 年月日 |
| 8．来所相談時における同席者の有無（家族を含む） *必須 |
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| 9．同席者の所属・氏名等 *必須 |
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| 10．対象学生の卒業年次 （例：2025年3月末） *必須 |
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| 11．対象学生に係る、学校での相談内容を簡単に記入願います（支障のない範囲で結構です） （文字数制限：200文字） *必須 |
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| 12．対象学生について、ハローワークで希望する支援（複数回答可） *必須 |
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| 13．対象学生の状況 （複数回答可） *必須 |
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| 14．対象学生が所持する障害者手帳の種類 または 医師の診断名 （複数回答可） *必須 |
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| 15．保護者を含めた相談について *必須 |
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| 16．対象学生について、登録している支援機関を把握していれば、その支援機関名、担当者名 （文字数制限：100文字） |
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| 17．その他、相談したいこと、確認したいこと、希望すること等があればご記入ください （文字数制限：200文字） |
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| 【個人情報の利用目的・利用提供・取扱いについて】 |
●取得した個人情報は、行政の適正かつ円滑な業務運営のためのものであり、それ以外の目的に利用または提供することは一切ありません。 ●取得した個人情報は、「行政機関の保有する個人情報の保護に関する法律」に基づき適切に取り扱います。 |