| 事業場名 | |
自主点検制度は、使用者が事業場における労働基準関係法令等の遵守状況を自ら点検し、その把握した問題点に応じ、自主的な改善を図るためのものです。 |
| 雇用している外国人労働者の区分はどれですか。 | |
| 労働者数 | |
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１ 労働契約を締結するに当たり、労働時間、賃金、退職（解雇の事由を含む。）、安全衛生等の労働条件を労働者に対し明示していますか。この場合において、労働時間、賃金等に関する事項について書面を交付していますか。 | |
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| １ 常時使用する労働者（外国人労働者以外も含む）が10人未満である | |
| ２ 就業規則（労働時間、休日、休憩、休暇、賃金の定め方及び支払方法、退職（解雇の事由を含む。）等、労働条件の具体的細目を定めた規則）を作成していますか。 また、就業規則の内容が実際の勤務の状況に合っていますか。 | |
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| １ 時間外・休日労働がない | |
| ２ 時間外労働・休日労働がある場合 | |
| ３ 直近１年間において、１か月当たりの時間外・休日労働の実績が最も長い者の時間外・休日労働時間数は何時間ですか。 |
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４ 賃金の一部を控除して支払っている場合、法令に定めのあるもの（税金、社会保険料等）のみですか。 また、法令に定めがあるもの以外のものを賃金から控除して支払う場合、過半数代表者等との書面による協定（賃金控除協定）を締結し、社宅、寮、その他の福利厚生施設の費用、組合費等、事理明白なものについてのみを控除の対象としていますか。 | |
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| （１） 賃金額以上の賃金を支払っていますか。 最低賃金には次の賃金を含みません。 ① 臨時に支払われる賃金（結婚手当等） ② １か月を超える期間ごとに支払われる賃金（賞与等） ③ 所定外・休日・深夜の労働に対して支払われる割増賃金 ④ 精皆勤手当、通勤手当、家族手当
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| （２）事業場で最も賃金の低い者の１時間当たりの賃金額は、いくらですか。 |
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| ６ 割増賃金（割増賃金の基礎となる賃金には、家族手当、通勤手当、別居手当、子女教育手当、住宅手当、臨時に支払われた賃金、１か月を超える期間ごとに支払われる賃金は算入しません。） |
| （１）時間外労働・深夜労働を行わせた場合に、その時間に対する割増賃金は、どのように支払っていますか。
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| （２）休日労働を行わせた場合に、その時間に対する割増賃金は、どのように支払っていますか。 | |
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| １か月６０時間を超える時間外労働に対して支払う割増賃金率は何％ですか。 |
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| （１） 年次有給休暇についてはどのように取り扱っていますか。 | |
（２）年10日以上法定の年次有給休暇が付与される労働者に対して、年次有給休暇を付与した日から１年以内に、５日以上の年次有給休暇を取得させていますか。
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（３）年次有給休暇管理簿は作成していますか。
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| 定期健康診断を実施していますか | |
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| (１)労働者名簿を作成し必要事項を記入していますか。 | |
| (２)賃金台帳を作成し必要事項を記入していますか。 | |