労働条件等に関する自主点検票

函館労働基準監督署


 この自主点検は、貴事業場の労務管理が、労働基準法等に照らして問題ないかを自ら点検し、問題があれば自主的に改善するきっかけとしていただくためのものです。

 つきましては、貴事業場における状況を点検いただき、その結果についてご回答いただきますよう、お願いいたします。

 なお、本自主点検の結果は函館労働基準監督署において管理等を行うもので、行政運営以外の目的には使用いたしません。


 【入力に当たっての留意点】

 ・ 文字化けを防ぐために半角カタカナ、丸数字、特殊文字は使用しないでください。

 ・ 電話番号は、市外局番から記入してください。

 ・ 内容入力後ご確認の上、「内容確認」ボタンをクリックしてください。

 ・ 内容確認画面で入力内容に間違いがないか確認いただき、「登録」ボタンをクリックしてください。


整理番号
(通知文に記載されている数字を入力してください)
 (半角数字)
自主点検実施日日 (半角数字)
労働者数 人 (半角数字)
連絡先電話番号-- (半角数字)
メールアドレス
【1】労働契約の締結や有期契約の更新の際に、労働条件を書面で明示していますか。
【2】就業規則を作成し、届け出ていますか。
【3】就業規則はどのように周知していますか。
【4】労働時間はどのように把握していますか。
【5】変形労働時間制を採用していますか。
【6】変形労働時間制を採用するに当たり、どのような手続きを行っていますか。
【7】時間外労働・休日労働に関する協定(36協定)を締結し、届け出ていますか。
【8】36協定をどのように周知していますか。
【9】休憩は取得できていますか。
【10(1)】次の(1)から(7)の時間について、労働時間として扱っていますか。
 (1)朝礼や業務引継の時間
 (2)業務報告書や日報等の作成時間
 (3)所定労働時間以外で行う打ち合わせや会議等の時間
 (4)所定労働時間以外で行う施設行事等の時間
 (5)所定労働時間以外で参加が義務付けられている研修時間
 (6)事業場から利用者宅の間の時間
 (7)利用者宅から次の利用者宅までの間の時間
【11】年次有給休暇の取得状況はどのように把握していますか。
【12】年次有給休暇は取得していますか。
 各労働者の直近の付与日より前の1年間で最も取得が少ない者の日数を選択してください。
【13(1)】月給者の1か月平均所定労働時間数を記載してください。 時間 (半角数字)
【13(2)】事業場における最も賃金額の低い労働者の月給額を記載してください。月給額  円 (半角数字)
【13(3)】事業場における最も賃金額の低い労働者の時間額を記載してください。時間額  円 (半角数字)
【14】衛生管理体制に関し、次の者を選任していますか。
 選任している方を選択してください。(複数選択可)
【15】健康診断を実施していますか。
【16】定期健康診断実施後、有所見者に関し、就業上の措置の必要性について医師の意見を聴いていますか。
 また、医師の意見に基づき必要な場合に対応(就業上の措置)を行っていますか。
【17】労働災害や健康障害等の防止に関する取組を行っていますか。
 次の中から行っている取組を選択してください。(複数選択可)
【18:アンケート】労働時間や賃金制度等、日常の労務管理における問題点や疑問点の解消に向け、労働時間相談・支援班(当署職員)が訪問し、説明等の支援を行っていますが、訪問による支援を希望しますか。
※希望された場合、当署職員より担当者さまへ個別にご連絡し、日程調整をさせていただきます。